С расширением и усложнением систем здравоохранения борьба с мошенничеством, неэффективностью и неправильным использованием страховых выплат останется главным приоритетом как для страховых компаний, так и для регулирующих органов. По мере роста и зрелости рынка ОАЭ способность анализировать большие объемы данных с помощью продвинутой аналитики и искусственного интеллекта становится все более важной для страховых компаний и менеджеров третьих сторон. Важность этих инструментов заключается не только в контроле издержек, но и в создании сильного сдерживающего эффекта путем повышения прозрачности и формирования более дисциплинированного поведения у поставщиков услуг и участников через постоянный мониторинг выплат. Аналогичные инициативы реализуются во многих странах Совета сотрудничества стран Персидского залива, что отражает региональный курс на повышение эффективности и подотчетности в системах медицинского страхования. По словам представителей страхового сектора, ОАЭ успешно создали одну из самых развитых и регулируемых страховых рынков в регионе, подкрепленную сильным регуляторным framework и приверженностью прозрачности и управлению. Они отметили, что по мере роста и зрелости рынка ОАЭ способность анализировать большие объемы данных с помощью продвинутой аналитики и искусственного интеллекта становится все более важной для страховых компаний и менеджеров третьих сторон. Подробно, генеральный секретарь Союза страховых ОАЭ Фред Латфи сказал: «ОАЭ успешно создали одну из самых развитых и регулируемых страховых рынков в регионе, подкрепленную сильным регуляторным framework и приверженностью прозрачности и управлению». В целом, эти решения способствуют усилению управления выплатами, повышению точности андеррайтинга и поддержанию долгосрочной устойчивости портфелей медицинского страхования. В свою очередь, компания Everest Health Investments со штаб-квартирой в Дубае сегодня объявила о заключении стратегического партнерства с компанией Mines Lab, глобальным поставщиком платформ для анализа выплат на основе искусственного интеллекта, с целью внедрения передовых технологий для борьбы с мошенничеством и неэффективностью в системе здравоохранения ОАЭ. В этом контексте использование продвинутой аналитики и искусственного интеллекта может играть все более важную роль в поддержании более сильного управления выплатами и обеспечении долгосрочной устойчивости систем медицинского страхования. С другой стороны, генеральный директор компании Badri Management Consulting Хатем Мискала сказал: «Мошенничество, неэффективность и неправильное использование в сфере здравоохранения являются основной причиной потерь в выплатах по страхованию во всем мире. Через наше партнерство с Everest Health мы стремимся поддержать развитие более прозрачной и устойчивой системы здравоохранения в ОАЭ». Mines Lab работает на рынках Ближнего Востока, Европы, Латинской Америки и Африки, и ей удалось достичь подтвержденной экономии более 1 миллиарда долларов для страховых компаний и платежных агентов в сфере здравоохранения по всему миру через свою продвинутую платформу для анализа выплат на основе искусственного интеллекта. В соответствии с этим партнерством, Everest Health официально запускает платформу продвинутой аналитики Mines Lab на рынке ОАЭ, что является важным шагом, направленным на усиление контроля над выплатами, сокращение их неэффективности и улучшение финансовой устойчивости в системе медицинского страхования. Стоимость здравоохранения растет неустойчиво быстрыми темпами по всему миру. Результаты опроса «Глобальные медицинские тенденции 2026», опубликованного WTW, показывают прогноз роста расходов на здравоохранение на 10,3 % в 2026 году, с определением мошенничества, неэффективности и неправильного использования в качестве одного из ключевых факторов роста затрат в регионе Ближнего Востока и Африки, что создает все большее давление на системы здравоохранения. Добавил Юрий Ковшинов, генеральный директор Mines Lab: «Наша платформа на основе искусственного интеллекта позволяет платежным агентам в сфере здравоохранения быстро и точно выявлять нарушения, достигать ощутимой экономии и усиливать управление выплатами».
